節目名稱：台北之音 HitFM《嗆新聞》
主持人：陳家頤 主播
播出時間：2026 年 4 月 7 日（週二）上午 07:00–08:00
訪談主題：母職荷爾蒙雙重壓力 揭女性一生情緒曲線
完整訪談：YouTube 連結
「醫師，我這樣是不是太矯情了？」「家人說產後憂鬱都是因為我想太多。」
在診間，我聽過無數次這樣的開場。踏入婦女身心領域後，
我發現，這個社會普遍認為女性抗壓性差、太過敏感、想太多。
但事實上，這是因為女性太習慣用忍耐來回應周遭環境與身心的巨大變化。
所以，當陳家頤主播邀請我上《嗆新聞》，有一個小時的時間可以對整個城市的女性說話時，我幾乎沒有猶豫。
這篇文章，記錄了那一個小時的核心內容，也記錄了一位精神科醫師，第一次在公開場合說出的那句告白。
一、女性最容易被誤解的 3 個荷爾蒙階段
為什麼女性會在某些時期像變了一個人？
這不是脆弱，是大腦正在因應荷爾蒙變化進行神經重塑。臨床上，女性尋求身心科協助的高峰，往往就落在這三個「大腦可塑期」。
1. 月經週期與經前不悅症
- 盛行率：20%–30% 的女性受經前症候群（PMS）影響；約 6% 的女性經歷較嚴重的經前不悅症（PMDD）。
- 核心特徵：生理期前 3–7 天情緒起伏大、易怒敏感，月經來後 2–3 天內顯著改善。
- 神經機制：黃體期雌激素下降，連帶導致大腦血清素濃度失調，引發情緒風暴。
醫師觀點：這不是脾氣差，而是生理驅動的情緒風暴。若經前一週出現極度易怒、低落，感覺變得不像自己，且月經來後神速好轉，值得尋求專業評估。
2. 孕產期（懷孕至產後一年）
- 全球約每 5 位媽媽就有 1 位經歷周產期情緒與焦慮障礙（PMADs）。
- 產後焦慮盛行率高達 12.3%，與產後憂鬱一樣常見，也可能單獨發生。
這裡要特別澄清一個迷思：醫學界目前更精確的說法是「周產期憂鬱」，而非單純的「產後憂鬱」——從懷孕期間就可能發作，臨床經驗中，有超過一半的個案在生產前就已經出現症狀。
3. 更年期
- 至少 75%–80% 的女性會經歷熱潮紅、夜間盜汗
- 常伴隨焦慮、恐慌、失眠、腦霧、情緒低落
- 神經機制：荷爾蒙變化影響大腦體溫調節中樞＋下視丘與內側顳葉神經重塑＋長期睡眠剝奪交織而成的結果
醫師觀點：更年期的焦慮與恐慌，不是老化，而是大腦與身體經歷重塑的過程。
二、產後憂鬱的真面目：侵入性思維、產後焦慮、產後強迫
這是最常被忽略，卻最需要被大家重視的一段。
許多新手媽媽其實不是沒事，而是「忙到沒時間感覺自己」。
她們會不斷檢查寶寶有沒有在呼吸、反覆確認孩子的安全，甚至停不下來。更極端一點，腦海會閃過「怕自己傷害孩子」的念頭，讓媽媽懷疑自己是不是壞人。
請容我在這裡很慎重地說：這在診間非常常見。
- 在一般非臨床的產後婦女中，強迫思考與行為的發生率高達 37.5%，每三位就有一位。
- 產後強迫症的盛行率估計介於 11%–31%
這些侵入性思維，是大腦在荷爾蒙劇變與極度睡眠剝奪下產生的症狀，不代表媽媽道德有瑕疵，更不代表妳是一位「壞媽媽」。
三、我需要看醫生嗎？ 4 個明確的判斷標準
節目中，主持人家頤問了一個最多女性想知道的問題：到底什麼時候該走進診間？
我會看 4 件事：
- 強度：情緒是否已經明顯造成困擾、反覆失控，或覺得自己已經撐不下去
- 持續時間：症狀是否持續超過兩週，或每個月都固定在某個時段反覆出現
- 功能影響：是否已影響工作、照顧孩子、睡眠、人際或日常生活
- 危險訊號：是否出現侵入性可怕念頭、自傷、自殺想法，或擔心自己可能傷害孩子
醫師提醒：只要第四點出現過一次，就不建議再忍耐。若使用愛丁堡產後憂鬱量表，第 10 題（「是否有傷害自己的念頭」）只要分數大於 0，無論總分多少，都請立刻尋求專業協助。
四、家人與伴侶怎麼做，才是真的幫忙？
研究一致指出，「缺乏社會支持」與「婚姻衝突」是引發周產期情緒障礙最強大的危險因子。
伴侶的實質作為，往往決定了女性能不能從情緒耗竭中復原。
節目中我特別強調，真正的幫忙有三件事：
從「幫忙」轉為「共同承擔」
家人不該只是聽指令辦事的幫手，而要主動接手具體的育兒與家務責任——例如主動承擔睡前念故事、幫孩子洗澡或整理家務，讓媽媽能夠真正卸下重擔。
輪班守護睡眠
一週至少安排一到兩天，由家人獨立承擔夜間照顧，讓媽媽擁有連續 5.5 小時以上的深度睡眠。許多輕度的產後憂鬱，在恢復睡眠後就能大幅改善。
提供不帶評價的情感支持
避免「妳就是想太多」、「大家當媽都是這樣過來的」這類引發內疚的話。真正的支持，是讓女性感受到被傾聽與接納。
醫師提醒：許多全職媽媽會因為體貼另一半的工作，選擇獨自承擔孩子的夜間照顧。請記得：媽媽睡不飽，同樣會嚴重影響白天「照顧孩子」這份工作，妳的工作和伴侶的工作，一樣重要。
五、寫在節目之後：一位精神科醫師的公開告白
在收到《嗆新聞》的邀約之前，我其實已經決定：
要在一個合適的場合，公開分享我自己也有在吃藥。
坦白說，即使我是精神科醫師，每天在診間告訴病人「藥物只是當下幫助自己的工具」、「吃藥不代表失敗」，真正要自己對外公開這件事，還是很不容易。
- 說出去之後，病人看我的眼光會不會不一樣？
- 同行會怎麼看？
- 不認識我、剛好聽到的人，會怎麼解讀？
但也正是因為連我這樣具備專業知識的女性，要決定尋求專業協助、要開始吃藥，都經歷了三年多的掙扎——我才更明白，對一般女性來說，這一步有多困難。
尤其是產後的媽媽們，要一個忙到連吃飯、上廁所時間都沒有的媽媽，去判斷自己「需不需要專業協助」、「要不要開始吃藥」、「會不會影響餵奶」、「別人會怎麼看我」——幾乎是不可能的任務。
所以當主持人家頤邀請我上節目，有一個小時的時間可以對整個城市的女性說話時，我知道——這就是我一直在等的那個場合。
我在節目裡說了出來。
不是因為我很勇敢，而是因為如果我自己都無法坦然說出這件事，我又該怎麼請診間裡的媽媽相信「妳願意尋求協助、願意吃藥，不代表妳失敗，而是代表妳用更成熟的方式愛孩子，也愛自己」？
吃藥不是因為我不夠努力堅強，而是讓現階段的我能繼續好好工作，維持個案就診品質、陪伴我想陪伴的人、成為我想成為的那個醫師與母親的方式。
希望我的經驗，能鼓勵那些正在苦撐、懷疑自己的媽媽，少一點猶豫、多一點勇氣走進診間。
一個小時的談話，涵蓋了從 PMDD、孕產期、更年期，到母職倦怠、就醫判斷、家人如何提供支持。如果妳身邊有過得很辛苦的女性朋友，歡迎分享給她。
很榮幸能接受陳家頤主播的採訪，謝謝家頤溫柔又精準的提問，讓這些本來不容易說出口的醫學真相，能在一個清晨的錄音室，好好地被說完。
踏出復原的第一步
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醫療免責聲明
本文為媒體訪談之延伸紀錄，旨在提供婦女身心健康知識與資訊參考。然而每位讀者的生理條件、情緒背景與生活情境皆有其獨特性，本文內容無法取代醫師的實際診療、專業診斷或個別化治療建議。若您正經歷明顯的情緒困擾、睡眠障礙或身心不適，請務必諮詢合格的精神科醫師。請勿僅依據本文內容而延誤就醫，或在未經醫師指示下自行調整藥物與治療方式。
醫療審閱聲明
本文所有內容均由吳依倫醫師（Dr. Yi-Lun Wu）親自審閱與撰寫。吳依倫醫師具備精神科專科醫師資格，並深耕婦女身心醫學專業，致力於以溫暖、精準且具實證醫學基礎的方式，提供貼近生活的醫療知識。
審閱人：吳依倫醫師（精神科｜婦女身心專業）
節目播出日期：2026 年 4 月 7 日
內容更新日期：2026 年 4 月＿日
